Rött ljus-terapi vid artros
Den som har levt med artros i flera år vet att smärtstillande läkemedel har sina begränsningar. Allt fler frågar oss om rödljusbehandling vid artros kan ge något ytterligare. Det ärliga svaret består av två delar. Rött och nära infrarött ljus återställer inte brosk och gör inte artrosen ogjord. Det som fotobiomodulering kan stödja är smärtan, morgonstelheten och tillståndet i vävnaden runt leden. Vi föredrar att tydliggöra den skillnaden i förväg i stället för i efterhand.
Vad rödljusbehandling vid artros gör och inte gör
Rödljusbehandling vid artros riktar sig mot smärta, stelhet och vävnaden runt leden, inte mot att återställa brosk. Artros går inte att vända, och en röntgenbild förändras inte av det. Användare uppger framför allt mindre morgonstelhet och att det blir lättare att röra sig. Forskning tyder på att nära infrarött ljus stödjer blodcirkulationen och återhämtningsförmågan i den omgivande vävnaden.
Det är ett mer måttfullt löfte än det du läser på andra håll, och det är avsiktligt. Brosk har nästan inga blodkärl, och det finns inga övertygande bevis för att ljus utifrån återbildar förlorat brosk.
Brosket är dock inte den enda orsaken till besvär. Vid artros är ledkapseln nästan alltid irriterad, musklerna spända och senorna överbelastade. Just den vävnaden ligger inom räckvidden för nära infrarött ljus, och just den vävnaden påverkar till stor del hur du känner dig under dagen.
Vad som händer i och runt leden
Effekten börjar i mitokondrierna. I elektrontransportkedjan finns cytokrom c-oxidas, ett enzym som är känsligt för rött ljus på 660nm och nära infrarött ljus på 830 till 850nm. När vävnaden belyses frigörs kväveoxid, ATP-produktionen ökar och korta pulser av reaktiva syreföreningar bildas, vilket vävnaden tolkar som en reparationssignal. Facktermen är fotobiomodulering, som bland annat har undersökts vid Harvard Medical School och NASA. Du hittar hela förklaringen i vår översikt om hur rött och nära infrarött ljus fungerar i kroppen.
Vid artros är våglängden särskilt relevant. Rött ljus på 660nm tränger igenom 5 till 10mm och stannar i huden och den ytliga vävnaden. Nära infrarött ljus på 830 till 850nm når 4 till 5cm och når leder, senor, muskler och perifera nerver. Vid artros gör det nära infraröda ljuset alltså det mesta av arbetet.
Det som händer i vävnaden har beskrivits på tre sätt i studier:
- Makrofager skiftar från ett proinflammatoriskt tillstånd till ett reparerande läge. Det förklarar varför ledsmärta ofta minskar tidigare med LED-ljus än svullnaden.
- Mikrocirkulationen förbättras, vilket gör att näringsämnen lättare når ledkapseln och senorna.
- Musklerna runt leden får mer ATP. Mindre skyddande muskelspänning innebär vanligtvis mindre stelhet när du tar dagens första steg.
Detta är samma upplägg som vi beskriver i artikeln om rödljusbehandling vid smärta och inflammation. Vid artros är sammanhanget annorlunda: slitaget finns kvar, så du underhåller ett tillstånd.
Vilka leder som är praktiskt lätta att belysa
Ju närmare en led ligger under huden, desto mer ljus når fram. Det gör vissa tillämpningar mer lovande än andra.
Knä
Knäet är den mest gynnsamma leden. Ledkapsel, ledband och senor ligger ytligt, och du kan belysa framifrån, från insidan och från utsidan. Rött ljus vid knäartros är den tillämpning som vi får mest återkoppling om.
Händer och fingrar
Lederna i fingrarna och vid tumbasen ligger precis under huden. Här är 660 nm lika relevant som nära-infrarött ljus. Belys handrygg och handflata separat, så att de får ljus från två håll.
Axel
Axeln är delvis åtkomlig. Rotatorkuffen och senorna runt den ligger inom räckvidd, medan själva leden ligger djupare under muskelvävnaden. Effekten märks framför allt på senor och omgivande muskler.
Nacke
Vid nackartros sitter facettlederna bakom ryggraden, med ett muskellager framför. Det muskellagret är ofta den del som gör ont och kan belysas väl tillsammans med de övre ryggmusklerna.
Höft
Höften är det svåraste fallet. Hos de flesta ligger leden djupare än 5 cm under muskel- och fettvävnad. Vi är försiktiga i våra förväntningar: räkna med effekt på de omgivande musklerna, inte på själva leden.
Protokoll för rödljusbehandling vid artros i olika leder
Protokollet skiljer sig framför allt åt när det gäller avståndet och hur många sidor du belyser. Grunden är densamma: bar hud, 10 till 15 minuter per område.
| Led | Avstånd | Behandlingstid per sida | Frekvens | Att tänka på |
|---|---|---|---|---|
| Knä | 15 cm (30 cm under de två första veckorna) | 10 till 15 minuter | 5 till 6 gånger i veckan | Belys fram- och insidan separat |
| Hand och fingrar | 15 till 20 cm | 10 minuter | 5 till 6 gånger i veckan | Belys handrygg och handflata separat |
| Axel | 15 cm | 10 till 15 minuter | 5 gånger i veckan | För armen lätt utåt för bättre åtkomst |
| Nacke | 15 till 20 cm | 10 minuter | 5 gånger i veckan | Ta även med de övre ryggmusklerna |
| Höft | 15 cm | 15 minuter | 5 gånger i veckan | Rikta förväntningarna mot de omgivande musklerna |
Tre saker som ofta går fel:
- Under den första veckan håller du det kortare, 5 till 7 minuter per område, och under de två första veckorna håller du ett avstånd på 30 cm. Vävnaden vänjer sig vid belastningen, precis som vid ett träningsschema.
- Frekvens väger tyngre än behandlingstid. Fem till sex sessioner per vecka är optimalt, tre gånger i veckan är minimum och två gånger i veckan ger ingen effekt.
- Effekten på behandlingsområdet är avgörande. I litteraturen anges cirka 100 mW/cm² som en undre gräns; billiga apparater når ofta bara 20 till 30 mW/cm². Våra paneler har en kalibrerad uppmätt effekt på 130 till 200 mW/cm² vid 15 cm, och det trådbundna TheraFlex-bältet 219 mW/cm².
Tidslinjen: när märker du något
Rött ljus fungerar inte som smärtstillande, utan bygger upp effekten gradvis. Under de första två till fyra veckorna bygger kroppen upp sin kapacitet, därefter kommer resultatet. Den som slutar efter tre veckor får ingen bestående effekt. Vid artros är det extra viktigt att ha tålamod.
| Period | Vad användare vanligtvis rapporterar |
|---|---|
| Vecka 1 till 2 | Mindre morgonstelhet, de första stegen går smidigare |
| Vecka 3 till 4 | Mer rörelse med mindre smärta, längre promenader blir möjliga |
| Vecka 6 till 8 | Tydligare minskning vid kroniska besvär |
| 3 till 6 månader | Svåra, långvariga besvär: gradvis förändring, förutsatt att behandlingen utförs konsekvent |
Eftersom artros är bestående är detta ingen kur med ett slutdatum. De flesta fortsätter efter upptrappningsfasen med tre till fyra behandlingar i veckan som underhåll. Samma princip beskriver vi i vår artikel om rödljusbehandling och muskelåterhämtning, där upptrappningen bara går snabbare.
Kombinera med rörelse och fysioterapi
Rödljusbehandling vid artros ersätter varken fysioterapi, läkemedel eller läkare. Vid artros är rörelse den bäst underbyggda åtgärden som finns, och det största hindret för att röra sig är smärta. Det är där ljus kan spela en roll.
Belys området före dina övningar om stelhet hindrar dig, och efteråt om du främst har besvär av efterreaktioner. Rådgör med din fysioterapeut om hur du ska trappa upp behandlingen. Om du har en protes eller ett implantat, eller använder läkemedel som gör huden ljuskänslig, bör du diskutera användningen med din behandlande läkare i förväg.
Om du är osäker på hur du ska behandla din led kan du boka ett kostnadsfritt videosamtal på femton minuter med en specialist. Ingen säljpitch, utan ett ärligt samtal om vad som är realistiskt. Om du hellre skriver kan du svara nedan: det är alltid en människa som läser och du får svar inom 24 timmar.
Vilken apparat passar vilken led
Valet beror på vilken led du vill belysa.
- För knä, axel och nacke är TheraFlex-rödljusbehandlingsbältet ofta det mest praktiska alternativet. Bältet sluter tätt runt området, så att ljuset kommer in från flera håll, och du kan samtidigt sitta som vanligt. Det finns en trådbunden och en trådlös version.
- Om du vill behandla flera leder eller även inkludera rygg och allmän återhämtning är en panel mer mångsidig. ATP Pro 700 Essential Set kombinerar halvkroppspanelen med ett stativ, så att du kan ställa in höjd och vinkel för varje led utan att behöva improvisera.
- För enbart händer och fingrar räcker en liten, riktad enhet. I vår artikel om rött ljusterapi vid ryggsmärta kan du läsa mer om avvägningen mellan rem och panel.
När du väljer bör du titta på uppmätt irradians och våglängdsrenhet, inte på antalet LED. Våra dioder håller sig inom 5 nm från målvärdet och levereras med spektral rapportering. Underlaget hittar du på vår sida om vetenskaplig forskning om rött ljusterapi.
Vanliga frågor
Kan rött ljusterapi bota artros?
Nej. Artros är inte reversibel, och ljus återställer inte förlorat brosk. Det som fotobiomodulering kan bidra till är att lindra smärta och stelhet samt stödja tillståndet i ledkapseln, senorna och musklerna runt omkring. Det kan påverka din dagliga funktion, men själva förslitningen finns kvar.
Hur lång tid tar det innan jag märker något vid knäartros?
De flesta användare uppger mindre morgonstelhet under vecka 1 till 2 och lättare rörelse under vecka 3 till 4. Vid kroniska besvär märks en tydligare skillnad ofta omkring vecka 6 till 8. Vid svår, långvarig artros kan konsekvent användning i 3 till 6 månader behövas.
Vilken våglängd är lämpligast vid ledsmärta?
Nära-infrarött ljus på 830 till 850 nm gör störst nytta vid leder, eftersom det når 4 till 5 cm djupt och därmed når ledkapsel, senor och muskler. Rött ljus på 660 nm stannar i de översta 5 till 10 mm och är främst relevant för ytliga småleder, som i fingrarna.
Kan jag kombinera rött ljus med smärtstillande och fysioterapi?
Rött ljusterapi ersätter inte läkemedel, fysioterapi eller läkare utan är avsett som ett komplement. Många belyser området före sina övningar för att komma igång smidigare eller efteråt vid kvarstående besvär. Om du använder läkemedel som gör huden ljuskänslig bör du rådgöra med din behandlare i förväg.
Fungerar rött ljus även vid artros i höften?
När det gäller höften är vi försiktiga i våra bedömningar. Hos de flesta ligger leden djupare än de 4 till 5 cm som nära-infrarött ljus når, under muskel- och fettvävnad. Effekt på de omgivande musklerna är sannolik, men på själva leden betydligt mindre. Knä, hand, axel och nacke har bättre förutsättningar.
Titta vidare
Se den trådlösa TheraFlex-remmen för knä, axel och nacke eller jämför panelerna. Om du fortfarande är osäker kan du gärna boka ett samtal. Mer bakgrund finns på vår sida med vanliga frågor.
