Handen van een oudere vrouw om een warme mok

Rood licht therapie bij artrose

Wie al jaren met artrose leeft, weet dat pijnstillers hun grenzen hebben. Steeds vaker krijgen wij de vraag of rood licht therapie bij artrose iets kan toevoegen. Het eerlijke antwoord bestaat uit twee delen. Rood en nabij-infrarood licht herstelt geen kraakbeen en maakt artrose niet ongedaan. Wat photobiomodulatie wel kan ondersteunen, is de pijn, de ochtendstijfheid en de conditie van het weefsel rondom het gewricht. Dat onderscheid maken we liever vooraf dan achteraf.

Wat rood licht therapie bij artrose wel en niet doet

Rood licht therapie bij artrose richt zich op pijn, stijfheid en het weefsel rond het gewricht, niet op het herstellen van kraakbeen. Artrose is niet omkeerbaar en een röntgenfoto verandert er niet van. Gebruikers melden vooral minder ochtendstijfheid en makkelijker bewegen. Onderzoek suggereert dat nabij-infrarood licht de doorbloeding en het herstelvermogen van het omliggende weefsel ondersteunt.

Dat is een bescheidener belofte dan u elders leest, en dat is bewust. Kraakbeen heeft nauwelijks bloedvaten en er is geen overtuigend bewijs dat licht van buitenaf verloren kraakbeen terugbrengt.

Kraakbeen is alleen niet de enige bron van klachten. Bij artrose is vrijwel altijd sprake van een geïrriteerd gewrichtskapsel, aangespannen spieren en overbelaste pezen. Juist dat weefsel ligt binnen bereik van nabij-infrarood licht, en juist dat weefsel bepaalt voor een groot deel hoe uw dag voelt.

Wat er in en rond het gewricht gebeurt

De werking begint in de mitochondriën. In de elektronentransportketen zit cytochroom c oxidase, een enzym dat gevoelig is voor rood licht van 660nm en nabij-infrarood van 830 tot 850nm. Bij belichting komt stikstofmonoxide los, de ATP-productie versnelt en er ontstaan korte stoten reactieve zuurstof die het weefsel als reparatiesignaal leest. De vakterm is photobiomodulatie, onderzocht aan onder meer Harvard Medical School en NASA. De volledige uitleg leest u in ons overzicht over hoe rood en nabij-infrarood licht in het lichaam werkt.

Voor artrose is vooral de golflengte relevant. Rood licht van 660nm dringt 5 tot 10mm door en blijft in huid en oppervlakkig weefsel. Nabij-infrarood van 830 tot 850nm haalt 4 tot 5cm en bereikt gewrichten, pezen, spieren en perifere zenuwen. Bij artrose doet het nabij-infrarood dus het meeste werk.

Wat er in dat weefsel gebeurt, is in studies op drie manieren beschreven:

  • Macrofagen verschuiven van een pro-inflammatoire naar een herstellende modus. Dat verklaart waarom gewrichtspijn met LED-licht vaak eerder afneemt dan de zwelling.
  • De microcirculatie verbetert, waardoor voedingsstoffen het kapsel en de pezen makkelijker bereiken.
  • Spieren rond het gewricht krijgen meer ATP. Minder beschermende spanning betekent doorgaans minder stijfheid bij de eerste stappen van de dag.

Dit is dezelfde route die we beschrijven in het artikel over rood licht therapie bij pijn en ontstekingen. Bij artrose is de context anders: de slijtage blijft bestaan, dus u onderhoudt een situatie.

Welke gewrichten praktisch goed te belichten zijn

Hoe dichter een gewricht onder de huid ligt, hoe meer licht er aankomt. Dat maakt sommige toepassingen kansrijker dan andere.

Knie

De knie is het gunstigste gewricht. Kapsel, banden en pezen liggen ondiep en u kunt van voren, van binnen en van buiten belichten. Roodlicht bij knieartrose is de toepassing waar we de meeste terugkoppeling over krijgen.

Handen en vingers

De gewrichtjes in vingers en duimbasis liggen vlak onder de huid. Hier telt 660nm net zo goed mee als het nabij-infrarood. Belicht handrug en handpalm apart, zodat ze van twee kanten licht krijgen.

Schouder

De schouder is deels bereikbaar. De rotatorenmanchet en de pezen eromheen liggen binnen bereik, het gewricht zelf dieper onder spierweefsel. De winst zit vooral in pezen en omliggende spieren.

Nek

Bij nekartrose zitten de facetgewrichtjes achter de wervelkolom, met een spierlaag ervoor. Die spierlaag is vaak juist het pijnlijke deel, en goed te belichten samen met de bovenste rugspieren.

Heup

De heup is het lastigste geval. Het gewricht ligt bij de meeste mensen dieper dan 5cm onder spier- en vetweefsel. Wij zijn terughoudend: verwacht effect op de omliggende spieren, niet op het gewricht zelf.

Knie en hand worden belicht met rood licht

Protocol voor rood licht therapie bij artrose per gewricht

Het protocol verschilt vooral in afstand en in het aantal kanten dat u belicht. De basis blijft gelijk: blote huid, 10 tot 15 minuten per gebied.

Gewricht Afstand Duur per zijde Frequentie Aandachtspunt
Knie 15 cm (eerste twee weken 30 cm) 10 tot 15 minuten 5 tot 6x per week Voorzijde en binnenzijde apart belichten
Hand en vingers 15 tot 20 cm 10 minuten 5 tot 6x per week Handrug en handpalm afzonderlijk
Schouder 15 cm 10 tot 15 minuten 5x per week Arm licht naar buiten voor betere toegang
Nek 15 tot 20 cm 10 minuten 5x per week Ook de bovenste rugspieren meenemen
Heup 15 cm 15 minuten 5x per week Verwachting richten op omliggende spieren

Drie punten die vaak misgaan:

  • De eerste week houdt u het korter, 5 tot 7 minuten per gebied, en de eerste twee weken blijft u op 30 cm. Uw weefsel went aan de belasting, net als bij een trainingsschema.
  • Frequentie weegt zwaarder dan duur. Vijf tot zes sessies per week is optimaal, drie keer per week is het minimum en twee keer per week levert niets op.
  • Vermogen op de behandelplek is bepalend. In de literatuur wordt ongeveer 100 mW/cm² als ondergrens genoemd; goedkope apparaten halen vaak 20 tot 30 mW/cm². Onze panelen meten gekalibreerd 130 tot 200 mW/cm² op 15 cm, de bedrade TheraFlex-riem 219 mW/cm².

De tijdlijn: wanneer merkt u iets

Rood licht werkt niet als pijnstiller, het bouwt op. De eerste twee tot vier weken bouwt uw lichaam capaciteit op, daarna komt het resultaat. Wie na drie weken stopt, houdt niets over. Bij artrose is dat geduld extra belangrijk.

Periode Wat gebruikers doorgaans melden
Week 1 tot 2 Minder ochtendstijfheid, de eerste stappen gaan soepeler
Week 3 tot 4 Meer bewegen met minder pijn, langere wandelingen mogelijk
Week 6 tot 8 Duidelijker afname bij chronische klachten
3 tot 6 maanden Zware, jarenlange gevallen: geleidelijke verandering, mits consequent

Omdat artrose blijvend is, is dit geen kuur met een eindpunt. De meeste mensen gaan na de opbouwfase door met drie tot vier sessies per week als onderhoud. Datzelfde principe beschrijven we in ons artikel over rood licht therapie en spierherstel, waar de opbouw alleen sneller gaat.

Combineren met beweging en fysiotherapie

Rood licht therapie bij artrose vervangt geen fysiotherapie, geen medicatie en geen arts. Bewegen is bij artrose de best onderbouwde maatregel die er is, en het grootste obstakel voor bewegen is pijn. Daar zit de rol die licht kan spelen.

Belicht voor uw oefeningen als stijfheid u tegenhoudt, en erna als u vooral last heeft van naklachten. Overleg de opbouw met uw fysiotherapeut. Wie een prothese of implantaat heeft, of medicatie gebruikt die de huid lichtgevoelig maakt, bespreekt het gebruik vooraf met de behandelend arts.

Twijfelt u over de aanpak voor uw gewricht, dan kunt u een gratis videogesprek van vijftien minuten met een specialist inplannen. Geen verkooppraatje, wel een eerlijk gesprek over wat realistisch is. Wie liever schrijft, kan hieronder reageren: er leest altijd een mens mee en u krijgt binnen 24 uur antwoord.

Welk apparaat past bij welk gewricht

De keuze hangt af van welk gewricht u wilt belichten.

  • Voor knie, schouder en nek is de TheraFlex roodlichttherapie-riem vaak het praktischst. De riem sluit rondom aan, zodat licht van meerdere kanten binnenkomt, en u kunt ondertussen gewoon zitten. Er is een bedrade en een draadloze uitvoering.
  • Wilt u meerdere gewrichten behandelen, of ook rug en algemeen herstel meenemen, dan is een paneel veelzijdiger. De ATP Pro 700 Essential Set combineert het halflichaamspaneel met een standaard, zodat u hoogte en hoek per gewricht instelt zonder te improviseren.
  • Voor alleen handen en vingers volstaat een klein, gericht apparaat. In ons artikel over rood licht therapie bij rugpijn leest u meer over de afweging tussen riem en paneel.

Let bij uw keuze op gemeten irradiance en golflengtezuiverheid, niet op het aantal LED's. Onze diodes blijven binnen 5nm van de doelwaarde en worden geleverd met spectrale rapportage. De onderbouwing vindt u op onze pagina over wetenschappelijk onderzoek naar rood licht therapie.

Oudere vrouw met een roodlichtwikkel om haar knie tijdens het rusten op bed

Veelgestelde vragen

Kan rood licht therapie artrose genezen?

Nee. Artrose is niet omkeerbaar en licht herstelt geen verloren kraakbeen. Wat photobiomodulatie kan ondersteunen, is de pijn, de stijfheid en de conditie van het gewrichtskapsel, de pezen en de spieren eromheen. Dat kan uw dagelijkse functioneren veranderen, maar de slijtage zelf blijft bestaan.

Hoe lang duurt het voordat ik iets merk bij knieartrose?

De meeste gebruikers melden in week 1 tot 2 minder ochtendstijfheid en in week 3 tot 4 makkelijker bewegen. Bij chronische klachten komt een duidelijker verschil vaak rond week 6 tot 8. Bij zware, jarenlange artrose kan het 3 tot 6 maanden consequent gebruik vragen.

Welke golflengte is het meest geschikt bij gewrichtspijn?

Nabij-infrarood van 830 tot 850nm doet bij gewrichten het meeste werk, omdat het 4 tot 5cm diep komt en zo kapsel, pezen en spieren bereikt. Rood licht van 660nm blijft in de bovenste 5 tot 10mm en telt vooral mee bij oppervlakkige gewrichtjes, zoals in vingers.

Mag ik rood licht combineren met pijnstillers en fysiotherapie?

Rood licht therapie vervangt medicatie, fysiotherapie of een arts niet en is bedoeld als aanvulling. Veel mensen belichten voor hun oefeningen om soepeler te starten, of erna bij naklachten. Gebruikt u medicatie die de huid lichtgevoelig maakt, overleg dan vooraf met uw behandelaar.

Werkt rood licht ook bij artrose in de heup?

Bij de heup zijn wij terughoudend. Het gewricht ligt bij de meeste mensen dieper dan de 4 tot 5cm die nabij-infrarood licht haalt, onder spier- en vetweefsel. Effect op de omliggende spieren is aannemelijk, op het gewricht zelf veel minder. Knie, hand, schouder en nek zijn kansrijker.

Verder kijken

Bekijk de draadloze TheraFlex-riem voor knie, schouder en nek of vergelijk de panelen. Weet u het nog niet, plan dan gerust dat gesprek in. Meer achtergrond staat op onze pagina met veelgestelde vragen.

Terug naar blog

Reactie plaatsen

Let op: opmerkingen moeten worden goedgekeurd voordat ze worden gepubliceerd.

Blog posts