Rött ljus-terapi vid artros
Den som har levt med artros i flera år vet hur avgörande stelhet och smärta kan vara för en dag. Allt oftare får vi frågan om rödljusbehandling vid artros kan bidra med något. Det ärliga svaret består av två delar. Rött och nära infrarött ljus återställer inte brosk och häver inte artros. Det som fotobiomodulering kan stödja är smärtan, morgonstelheten och tillståndet i vävnaden runt leden. Vi föredrar att klargöra den skillnaden i förväg i stället för i efterhand.
Vad rödljusbehandling vid artros gör och inte gör
Rödljusbehandling vid artros fokuserar på smärta, stelhet och vävnaden runt leden, inte på att återställa brosk. Artros går inte att vända, och en röntgenbild förändrar inte det. Användare rapporterar framför allt mindre morgonstelhet och lättare rörelse. Forskning tyder på att nära infrarött ljus stödjer blodcirkulationen och återhämtningsförmågan i den omgivande vävnaden.
Det är ett mer anspråksfullt löfte än det ni läser på andra håll, och det är avsiktligt. Brosk har knappt några blodkärl, och det finns inga övertygande bevis för att ljus utifrån återbildar förlorat brosk.
Brosket är dock inte den enda källan till besvär. Vid artros finns nästan alltid en irriterad ledkapsel, spända muskler och överbelastade senor. Just denna vävnad ligger inom räckvidd för nära infrarött ljus, och just denna vävnad avgör till stor del hur dagen känns.
Vad som händer i och runt leden
Effekten börjar i mitokondrierna. I elektrontransportkedjan finns cytokrom c-oxidas, ett enzym som är känsligt för rött ljus på 660nm och nära infrarött ljus på 830 till 850nm. Vid belysning frigörs kväveoxid, ATP-produktionen ökar och korta pulser av reaktiva syreföreningar bildas, som vävnaden tolkar som en reparationssignal. Facktermen är fotobiomodulering, som bland annat har undersökts vid Harvard Medical School och NASA. Hela förklaringen finns i vår översikt över hur rött och nära infrarött ljus fungerar i kroppen.
Vid artros är framför allt våglängden relevant. Rött ljus på 660nm tränger ned 5 till 10mm och stannar i huden och den ytliga vävnaden. Nära infrarött ljus på 830 till 850nm når 4 till 5cm och når leder, senor, muskler och perifera nerver. Vid artros gör det nära infraröda ljuset alltså det mesta av arbetet.
Det som händer i vävnaden har beskrivits på tre sätt i studier:
- Makrofager skiftar från ett proinflammatoriskt tillstånd till ett reparerande läge. Det förklarar varför ledsmärta med LED-ljus ofta minskar tidigare än svullnaden.
- Mikrocirkulationen förbättras, vilket gör att näringsämnen lättare når ledkapseln och senorna.
- Musklerna runt leden får mer ATP. Mindre skyddande spänning innebär vanligtvis mindre stelhet vid dagens första steg.
Detta är samma tillvägagångssätt som vi beskriver i artikeln om rödljusbehandling vid smärta och inflammation. Vid artros är sammanhanget annorlunda: slitaget kvarstår, så du underhåller ett tillstånd.
Vilka leder som är praktiskt möjliga att belysa
Ju närmare en led ligger under huden, desto mer ljus når fram. Det gör vissa tillämpningar mer lovande än andra.
Knä
Knäet är den mest gynnsamma leden. Ledkapsel, ligament och senor ligger ytligt, och du kan belysa framifrån, från insidan och från utsidan. Rödljus vid knäartros är den tillämpning som vi får mest återkoppling om.
Händer och fingrar
Lederna i fingrarna och vid tummens bas ligger precis under huden. Här är 660nm lika viktigt som nära-infrarött ljus. Belys handryggen och handflatan separat, så att de får ljus från två håll.
Axel
Axeln är delvis åtkomlig. Rotatorkuffen och senorna runt den ligger inom räckhåll, medan själva leden ligger djupare under muskelvävnaden. Vinsten finns framför allt i senorna och de omgivande musklerna.
Nacke
Vid nackartros sitter facettlederna bakom ryggraden, med ett muskellager framför. Det muskellagret är ofta den smärtande delen och kan belysas väl tillsammans med de övre ryggmusklerna.
Höft
Höften är det svåraste fallet. Hos de flesta ligger leden djupare än 5 cm under muskelvävnad och underhudsvävnad. Vi är försiktiga i våra förväntningar: räkna med effekt på de omgivande musklerna, inte på själva leden.
Protokoll för rödljusbehandling vid artros per led
Protokollet skiljer sig främst åt vad gäller avståndet och hur många sidor du belyser. Grunden är densamma: bar hud, 10 till 15 minuter per område.
| Led | Avstånd | Behandlingstid per sida | Frekvens | Viktigt att tänka på |
|---|---|---|---|---|
| Knä | 15 cm (30 cm under de två första veckorna) | 10 till 15 minuter | 5 till 6 gånger i veckan | Belys fram- och insidan separat |
| Hand och fingrar | 15 till 20 cm | 10 minuter | 5 till 6 gånger i veckan | Belys handryggen och handflatan separat |
| Axel | 15 cm | 10 till 15 minuter | 5 gånger i veckan | För armen lätt utåt för bättre åtkomst |
| Nacke | 15 till 20 cm | 10 minuter | 5 gånger i veckan | Ta även med de övre ryggmusklerna |
| Höft | 15 cm | 15 minuter | 5 gånger i veckan | Rikta förväntningarna mot de omgivande musklerna |
Tre punkter där det ofta blir fel:
- Under den första veckan håller du det kortare, 5 till 7 minuter per område, och under de två första veckorna håller du ett avstånd på 30 cm. Vävnaden vänjer sig vid belastningen, precis som vid ett träningsprogram.
- Frekvensen väger tyngre än behandlingstiden. Fem till sex sessioner i veckan är optimalt, tre gånger i veckan är minimum och två gånger i veckan ger inget resultat.
- Effekten vid den belysta platsen är avgörande. I litteraturen anges cirka 100 mW/cm² som en nedre gräns; billiga apparater når ofta 20 till 30 mW/cm². Våra paneler är kalibrerade till 130 till 200 mW/cm² på 15 cm, och det trådbundna TheraFlex-bältet till 219 mW/cm².
Tidslinjen: när märker du något
Rött ljus fungerar inte som en nödbroms, utan effekten byggs upp gradvis. Under de första veckorna bygger kroppen upp kapacitet, och därefter kan en skillnad bli märkbar. Den som slutar efter några veckor får ingen bestående effekt. Vid artros är detta tålamod extra viktigt.
| Period | Vad användare ofta rapporterar (varierar från person till person) |
|---|---|
| Upptrappningsfas, de första veckorna | Vissa rapporterar mindre morgonstelhet och att de första stegen går smidigare |
| Vid regelbunden användning under flera veckor | Lättare att röra sig med mindre smärta; längre promenader nämns ofta |
| Efter flera veckors konsekvent användning | Vid kroniska besvär rapporteras en tydligare skillnad ofta först senare |
| Längre sikt, några månader | Svåra, långvariga besvär: högst en gradvis förändring, förutsatt att användningen är konsekvent |
Eftersom artros är varaktig är detta ingen kur med ett slutdatum. De flesta fortsätter efter upptrappningsfasen med tre till fyra sessioner i veckan som underhåll. Samma princip beskriver vi i vår artikel om rödljusbehandling och muskelåterhämtning, där upptrappningen bara går snabbare.
Kombinera med rörelse och fysioterapi
Rödljusbehandling vid artros ersätter inte fysioterapi, läkemedel eller läkare. Vid artros är rörelse den bäst underbyggda åtgärden som finns, och det största hindret för att röra sig är smärta. Det är där ljus kan spela en roll.
Belys före dina övningar om stelhet hindrar dig, och efteråt om du främst besväras av efterföljande smärta. Rådgör med din fysioterapeut om hur du ska trappa upp användningen. Om du har en protes eller ett implantat, eller använder läkemedel som gör huden ljuskänslig, bör du diskutera användningen med din behandlande läkare i förväg.
Om du är osäker på hur du ska gå till väga med din led kan du boka ett kostnadsfritt videosamtal på femton minuter med en specialist. Ingen försäljningspitch, utan ett ärligt samtal om vad som är realistiskt. Om du hellre skriver kan du svara nedan: det är alltid en människa som läser och du får svar inom 24 timmar.
Vilken apparat passar för vilken led
Valet beror på vilken led du vill belysa.
- För knä, axel och nacke är TheraFlex rödljusbehandlingsbälte ofta det mest praktiska alternativet. Bältet sluter tätt runt området, så att ljuset kommer in från flera håll, och under tiden kan du sitta som vanligt. Det finns en trådbunden och en trådlös version.
- Om du vill belysa flera leder, eller även ta med rygg och allmän återhämtning, är en panel mer mångsidig. ATP Pro 700 Essential Set kombinerar halvkroppspanelen med ett stativ, så att du kan ställa in höjd och vinkel för varje led utan att behöva improvisera.
- För enbart händer och fingrar räcker en liten, riktad apparat. I vår artikel om ljusterapi med rött ljus vid ryggsmärta kan du läsa mer om avvägningen mellan rem och panel.
När du väljer bör du titta på uppmätt irradians och våglängdsrenhet, inte på antalet LED. Våra dioder håller sig inom 5 nm från målvärdet och levereras med spektral rapportering. Underlaget hittar du på vår sida om vetenskaplig forskning om ljusterapi med rött ljus.
Vanliga frågor
Kan ljusterapi med rött ljus få artros att försvinna?
Nej. Artros går inte att vända och ljus kan inte återställa förlorat brosk. Det som fotobiomodulering kan bidra till är att stödja smärtan, stelheten och tillståndet i ledkapseln, senorna och musklerna runt omkring. Det kan bidra till bättre komfort i vardagen, men själva slitaget kvarstår.
Hur lång tid tar det innan jag märker något vid knäartros?
Det varierar från person till person. Många användare uppger att de efter regelbunden användning i flera veckor upplever mindre morgonstelhet och lättare kan röra sig. Vid kroniska besvär krävs ofta fler veckor av konsekvent användning för en tydligare skillnad. Vid svår, långvarig artros kan det krävas flera månaders konsekvent användning. Resultaten varierar från person till person.
Vilken våglängd är bäst lämpad vid ledsmärta?
Nära-infrarött ljus på 830–850 nm gör det mesta av arbetet vid leder, eftersom det når 4–5 cm djupt och därmed når ledkapsel, senor och muskler. Rött ljus på 660 nm stannar i de översta 5–10 mm och är främst relevant för ytliga småleder, till exempel i fingrarna.
Kan jag kombinera rött ljus med läkemedel och fysioterapi?
Ljusterapi med rött ljus ersätter inte läkemedel, fysioterapi eller en läkare utan är avsedd som ett komplement. Många använder ljus före sina övningar för att komma igång smidigare eller efteråt vid kvarvarande besvär. Om du använder läkemedel som gör huden ljuskänslig bör du rådgöra med din behandlare i förväg.
Fungerar rött ljus även vid höftartros?
När det gäller höften är vi försiktiga i våra bedömningar. Hos de flesta ligger leden djupare än de 4–5 cm som nära-infrarött ljus når, under muskelvävnad och underhudsvävnad. En effekt på de omgivande musklerna är sannolik, men på själva leden betydligt mindre. Knä, hand, axel och nacke är mer lovande.
Se vidare
Se den trådlösa TheraFlex-remmen för knä, axel och nacke eller jämför panelerna. Om du fortfarande är osäker kan du gärna boka in det samtalet. Mer bakgrund finns på vår sida med vanliga frågor.
Ljusterapi med rött ljus är en wellness-tillämpning och ingen ersättning för medicinsk vård. Resultaten varierar från person till person. Rådfråga din läkare vid besvär.
